A evolução da tecnologia e do Anel de Ferrara™ no tratamento do Ceratocone.

O Ceratocone

O Ceratocone se caracteriza pelo afinamento e protusão da córnea, causado principalmente pelo ato contínuo de coçar os olhos, o que causa uma irregularidade da superfície corneana e, por este motivo a aferição da refração é difícil e imprecisa no atendimento ao paciente portador de ceratocone. Já a análise da acuidade visual com o “pinhole” permite a eliminação das aberrações causadas pelas deformação da curvatura da córnea, e dá uma idéia melhor de quanto da aberração visual é causada por esta deformação, o Ceratocone, e o quanto se dá por ametropias independentes à cornea como a miopia axial ou astigmatismo cristaliniano.

O Anel de Ferrara ™ no tratamento do Ceratocone

O Implante de Anel de Ferrara™ começou a ser utilizado para a correção de Ceratocone em 1996. A partir de então, estudos estatísticos são realizados frequentemente, e os resultados obtidos ao longo do tempo ajudam a aprimorar o planejamento cirúrgico, que evolui constantemente. Atualmente estamos na quinta geração do nomograma, graças à tecnologia dos tomógrafo de córnea que permite analisar a variação da curvatura posterior da córnea, bem como a asfericidade(Q), ceratometria (K), astigmatismo (Cyl) e sua variação após o Implante do Anel de Ferrara™.

A evolução tecnológica no tratamento do Ceratocone

Com o advento do Laser de Femtosegundo a precisão na atuação do médico oftalmologista durante o implante de Anel de Ferrara™ é praticamente 100% dentro do planejado. A profundidade e diâmetro, interno e externo dos túneis, são pré definidos no planejamento cirúrgico e na programação do FSLaser que, quando acionado, cria micro spots, bolsas microscópicas, formadas pela evaporação da água existente dentro das células que, posicionados lado a lado, vão formando o túnel onde os segmentos serão implantados.

Em casos raros de intercorrência durante a aplicação do Laser de Femtosegundo o procedimento é suspenso e as bolhas desaparecem, permitindo uma nova intervenção, posteriormente, sem danos a estrutura da córnea. Atualmente, as complicações após Implante de Anel de Ferrara™ são praticamente inexistentes mas o acompanhamento pós cirúrgico é fundamental.

Como o Anel de Ferrara™ auxilia na correção do Ceratocone?

O intuito do implante de Anel de Ferrara™ é de correção do ceratocone e adequação dos parâmetros de asfericidade, ceratometria e astigmatismo (Q, K, Cyl), trazendo-os mais próximos aos parâmetros normais, mas não tem o intuito de correção refrativa. Em muitos casos de ceratocone avançados pode-se evitar ou postergar o transplante de córnea. Após o implante de Anel de Ferrara™ e a estabilização da evolução do ceratocone a correção do grau residual, caso necessária, pode ser feita com o uso de óculos de grau, lentes de contato comuns, rígidas ou gelatinosas ou lentes esclerais, dependendo dos resultados finais obtidos.

Quanto mais jovem o paciente maior deve ser a frequência do acompanhamento pré e pós cirurgico e, caso o oftalmologista perceba alguma alteração na córnea ou no posicionamento dos segmentos ele garantirá o cuidado adequado. Caso o oftalmologista ache necessário ajustes ao posicionamento, tamanho do arco e espessura dos segmentos podem ser sugeridos, a fim de se obter um resultado ainda melhor!

É importante destacar que após o Implante de Anel de Ferrara™ os parâmetros corneanos sempre apresentam melhora e que a qualidade de vida do paciente portador de ceratocone é impactada positivamente. Além disto, os desconfortos apresentados antes da cirurgia como olhos secos, irritação, coceira e dor também diminuem e a satisfação do paciente se reflete em sua auto estima e qualidade de vida.